Поиск по сайту

СТОЛ СПРАВОК: +7(4962) 64-14-56 | ЕДИНЫЙ НОМЕР CALL-ЦЕНТРА ГУБЕРНАТОРА: 8-800-550-50-30

Рубрика: Услуги по ОМС

14.10.2016

Обеспечение лекарственными средствами отдельных категорий граждан

Согласно приказа Министерства здравоохранения Московской области от 28.03.2007 г. «Об утверждении кодов групп населения и категорий заболеваний», дети, относящиеся к категории «дети в возрасте до трех лет», а также «дети из многодетных семей в возрасте до шести лет», проживая в Москве и Московской области, при амбулаторном лечении имеют право на получение бесплатных лекарственных средств и медицинских изделий, выписанных по рецептам врачей. «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно или с 50-ти процентной скидкой со свободных цен» определен приказом Министерства здравоохранения Московской области от 30.12.2010 г. № 1079

О всех уклонениях и отказах от выдачи бесплатных лекарств, об отсутствии лекарств в пунктах выдачи — просьба немедленно сообщать на эл. почту ассоциации org@mnogonas.com, по телефону горячей линии министерства здравоохранения МО в любое время суток — многоканальный телефон работает круглосуточном режиме.

Отдел первичной медицинской помощи: +7 (498) 602-03-89

Отдел координации лекарственного обеспечения: +7 (498) 602-03-59

Отдел организации лекарственной помощи населению: +7 (498) 602-03-62

Отдел организации и контроля закупок лекарственных препаратов: +7 (498) 602-04-01

Отдел организации медицинской помощи детям: +7 (498) 602-03-04

Отдел организации акушерско-гинекологической помощи: +7 (498) 602-03-34

Так же вопросы можно задать Заместителю начальника Управления координации обеспечения лекарственными средствами Ерёминой Валентине Викторовне +7 (498) 602-27-65

 

Перечень аптечных организаций, выделенных в 2016 году для отпуска лекарственных препаратов детям до 3-х лет и до 6-ти лет из многодетных семей

№ п/п Наименование юр.лица № а/п Управление Адрес аптечного пункта
1 ГБУ МО «Мособлмедсервис» №23 7 Московская область, г.Волоколамск, ул. Ново-Солдатская, д. 16
2 ГБУ МО «Мособлмедсервис» №56 7 Московская область, Шаховской район, г/п Шаховская, р.п. Шаховская, ул. 1-я Советская, д. 54
3 ГБУ МО «Мособлмедсервис» №69 7 Московская область, г. Клин, шоссе Ленинградское, д. 2
4 ГБУ МО «Мособлмедсервис» №87 7 Московская область, г. Солнечногорск, мкр-н Рекинцо, ЦРБ
5 ГБУ МО «Мособлмедсервис» №92 7 Московская область, Лотошинский район, рп. Лотошино, улица Спортивная д.9

 

Список лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения детей до 3-х лет и детей до 6-ти из многодетных семей Московской области, в отношении которых установлены меры социальной поддержки в 2016 году

№ п/п Профиль МНН Торговое наименование
1 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Кипферон, суппозитории вагинальные и ректальные №10
2 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Азитромицин Сумамед таб покр. пл.обол.125мг №6
3 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Азитромицин Сумамед, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100мг/5мл 17г
4 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Алюминия фосфат Фосфалюгель, пакет (пакетик) 16 г, коробка (коробочка) 20
5 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Амброксол Амброксол, сироп, 3 мг/мл 100 мл
6 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Амоксициллин Амоксациллин Солютаб таб. 125 мг №20
7 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Амоксициллин + клавулановаякислота Аугментин, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг + 28.5 мг/5 мл, 7.7 г — флаконы (1) /в комплекте с дозирующим шприцом
8 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Ацетазоламид Диакарб, таблетки, 250 мг №30
9 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Бифидобактерии бифидум + Лизоцим Бифидум бактерин лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь (флакон) 5 доз х 10 (пачка картонная)
10 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Гамма-амино-бета-фенил масляной кислоты гидрохлорид Фенибут, таблетки, 250мг №20
11 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Дезлоратадин Эриус, сироп, 0.5мг/мл 60мл
12 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Дезлоратадин Дезал раствор для приема внутрь 0,5 мг 100мл
13 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B Полидекса, капли ушные флакон темного стекла 10.5 мл с дозировочной пипеткой
14 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Дексаметазон + Фрамицетин + Грамицидин Софрадекс, капли, 5мл
15 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Декспантенол Бепантен, мазь для наружного применения 5%, 30,0
16 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Декспантенол Бепантен,крем для наружного применения, 30,0
17 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Домперидон Мотилиум, суспензия для приема внутрь 1 мг/мл флак. темного стекла 100 мл с дозирующим шприцем
18 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Железа[III]гидроксид полимальтозат Мальтофер, капли для приема внутрь 50 мг/мл, 30 мл — флакон-капельницы темного стекла
19 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Ибупрофен Нурофен для детей, суспензия для приема внутрь [апельсиновая] 100 мг/ 5 мл, 150 мл — флаконы в комплекте со шприцом-дозатором
20 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Интерферон альфа-2b Гриппферон, капли назальные, 10000 МЕ/мл фл. 10 мл №1
21 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Интерферон альфа-2b Виферон, суппозитории ректальные 150 тыс. МЕ, 10 шт. — упаковки ячейковые контурные
22 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Интерферональфа-2b Виферон, суппозитории ректальные 500 тыс. МЕ, 10 шт. — упаковки ячейковые контурные
23 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Кларитромицин Клацид, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл, 42.3 г — флаконы /в комплекте с ложкой дозировочной
24 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Колекальциферол Аквадетрим, капли для приема внутрь 15 тыс.МЕ/мл, 10 мл — флакон-капельницы темного стекла
25 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Лактобактерии ацидофильные + Грибки кефирные Аципол, капсулы 10 млн КОЕ, 30 шт.
26 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Лактулоза + Симетикон Динолак, эмульсия для приема внутрь 100 мл
27 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Лизаты бактерий смесь ИРС 19, спрей назальный, 20мл №1
28 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Лоратадин Кларотадин, сироп, 5мг/ 5мл 100мл
29 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Макрогол Форлакс, порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] 4 г, 4.067 г — пакетики №20
30 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Мометазон Назонекс, спрей назальный дозированный, 50мкг/доза 120 доз
31 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Нифуроксазид Энтерофурил, суспензия для приема внутрь, 200 мг/5 мл (флакон) 90 мл х 1
32 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Парацетамол Цефекон Д, суппозитории ректальные [для детей], 250мг №10
33 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Пиритинол Энцефабол, суспензия для приема внутрь, 80.5мг/5мл 200мл
34 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Пиритион цинк Скин-кап, 35 г, баллоны аэрозольные алюминиевые (1) /в комплекте с насадкой
35 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Пиритионцинк Скин-кап, крем для наружного применения 15 г, тубы пластиковые
36 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Полиметилсилоксана полигидрат Энтеросгель, паста для приема внутрь туба из комбинированных материалов 225 г
37 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Симетикон Эспумизан L, эмульсия для приема внутрь, 40 мг/мл 30 мл фл.№1
38 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Урсодезоксихолевая кислота Урсофальк, суспензия для приема внутрь, 250мг/5мл250мл
39 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Фенспирид Эреспал, сироп, 2мг/мл фл. 150мл
40 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Флутиказон Фликсоназе, спрей назальный дозированный, 50мкг/доза 120 доз фл.
41 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Хлоропирамин Супрастин, таблетки, 25мг №20 /
42 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Холинасалицилат Отинум, капли ушные, 20% 10г
43 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Церебролизин Церебролизин, раствор для внутримышечного введения, 1мл №10
44 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Цетиризин Зиртек, капли для приема внутрь, 10мг/1мл 10мл
45 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Энтерол Энтерол, капсулы 250 мг, 30 шт.
46 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Бромгексин Бромгексин 4 Берлин-Хеми микстура 4 мг/5 мл , 60 мл флаконы
47 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Бромгексин Бромгексин сироп 4 мг/5 мл , 60 мл
48 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Оксиметазолин Називин капли назальные 0.0100% (дети до 1 года)
49 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Оксиметазолин Називин капли назальные 0.025%( дети от 1 до 6 лет)
50 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Ксилометазолин Снуп, спрей для назального применения, 0,05% 15 мл
51 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Комбинированные капли( лидокаин гидрохлорид,феназон) Отипакс, ушные капли, флакон 15 мл
52 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Комбинированные капли (фенилэфрин,диметиндена малеат) Виброцил капли назальные 15 мл
53 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Тобрамицин Тобрекс капли глазные 0,3% 5 мл
54 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Комбинированный состав Микстура от кашля для детей сухая, пор. д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1,47
55 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Комбинированный состав Сироп Аскорил экспекторант от кашля 100мл
56 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Сальбутамол Сальбутамол аэр д/инг доз.0,1мг/доза 12 мл фл 200доз
57 Дети до 3-х лет и до 6-ти из многод. Фуразидин Фурагин таб 50мг №30
14.10.2016

Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан

Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в медицинских организациях в соответствии с законодательством Российской Федерации вне очереди.

Основанием для оказания медицинской помощи в медицинских организациях вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

  1. Герои Социалистического Труда;  полные кавалеры ордена Славы; Герои Советского Союза; Герои Российской Федерации; члены семей Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы; полные кавалеры ордена Трудовой Славы;  вдовы (вдовцы) Героев Социалистического Труда или полные кавалеры ордена Трудовой Славы, не вступившие в повторный брак (независимо от даты смерти (гибели) Героя Социалистического Труда или полного кавалера ордена Трудовой Славы);
  2. инвалиды войны;
  3. участники Великой Отечественной войны;
  4. ветераны боевых действий;
  5. военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
  6. лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
  7. лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
  8. члены семьи погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;
  9. лица, награжденные нагрудным знаком «Почетный донор России»;
  10. граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие радиационных катастроф;
  11. граждане, признанные пострадавшими от политических репрессий;
  12. реабилитированные лица;
  13. дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей.
14.10.2016

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется:

  • обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;
  • обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
  • обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой.
Приложение
к Постановлению
Правительства
Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 403

Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности

Скачать документ

Приложение № 1
К Постановлению
Правительства РФ
От 30 июля 1994 г. № 890

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно

Скачать документ

Приложение № 2
К Постановлению
Правительства РФ
От 30 июля 1994 г. № 890

Перечень групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен

14.10.2016

VIII. Критерии доступности и качества медицинской
помощи на 2014 год

  1. Критериями доступности и качества медицинской помощи являются:
    удовлетворенность населения медицинской помощью — не менее 60 процентов от числа опрошенных;
    смертность населения — не более 13,9 случая на 1000 человек населения;
    смертность населения в трудоспособном возрасте — 590,9 случая на 100 тыс. человек населения;
    смертность населения от болезней системы кровообращения — 846,5 случая на 100 тыс. человек населения;
    смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения — 212,3 случая на 100 тыс. человек населения;
    смертность населения от новообразований — не более 226,0 случая на 100 тыс. человек населения;
    смертность населения от дорожно-транспортных происшествий — не более 9,1 случая на 100 тыс. человек населения;
    заболеваемость населения туберкулезом — 45,9 случая на 100 тыс. человек населения;
    смертность населения от туберкулеза — 7,9 случая на 100 тыс. человек населения;
    материнская смертность — 11,5 случая на 100 тыс. детей, родившихся живыми;
    младенческая смертность — 7,4 случая на 1000 родившихся живыми;
    смертность детей в возрасте 0–14 лет — 29,5 случая на 100 тыс. человек соответствующего возраста;
    удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями — 51,5 процента;
    число лиц трудоспособного возраста, впервые признанных инвалидами, — 20,7 человека на 10 тыс. человек трудоспособного возраста;
    число лиц в возрасте до 18 лет, впервые признанных инвалидами, — 2295 человек;
    обеспеченность населения врачами — 32,6 человека на 10 тыс. населения;
    соотношение врачи/средние медицинские работники — ½;
    обеспеченность населения больничными койками — 83,59 на 10 тыс. населения;
    отношение количества медицинских организаций, переведенных на новую (отраслевую) систему оплаты труда, ориентированную на результат, к общему количеству медицинских организаций, работающих в рамках Программы, — 100 процентов;
    отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы врачей государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики Московской области, — 130,7 процента;
    отношение среднемесячной номинальной начисленной заработной платы медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, государственных (муниципальных) медицинских организаций к среднемесячной номинальной начисленной заработной плате работников, занятых в сфере экономики Московской области, — 76,2 процента.
  2. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию первичной медико-санитарной помощи:
    доля выполненных патронажей детей первого года жизни от плановых врачебных патронажей детей первого года жизни — 98 процентов;
    полнота охвата профилактическими осмотрами детей от числа детей, подлежащих профилактическим осмотрам, — 100 процентов;
    доля посещений с профилактической целью к общему количеству посещений поликлиники — 27,9 процента;
    уровень госпитализации населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, — 162,8 на 1000 человек;
    удельный вес госпитализаций в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, — 43,2 процента;
    доля медицинских организаций государственной (муниципальной) системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности на основании подушевого норматива на прикрепленное население, в общем количестве таких медицинских организаций — 38 процентов;
    количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов, — 350;
    средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, — 12,8 дня;
    эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального использования коечного фонда:
    по амбулаторной помощи — 4300 посещений на врачебную должность в год;
    по стационарной помощи — 342,2 дня работы койки в год;
    удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением, — 7 процентов;
    удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением, — 15,9 процента.
  3. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи:
    доля граждан, получивших обоснованный отказ в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в общей численности граждан, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Министерством здравоохранения Московской области, —  3,26 процента;
    доля государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, финансирование которых осуществляется по результатам деятельности по законченному случаю лечения в соответствии с нормативом финансовых затрат, рассчитанным на основе клинико-статистических групп, к общему количеству государственных (муниципальных) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, —  86 процентов;
    количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы, — 0,003 на 1000 человек населения.
  4. Показатели деятельности медицинских организаций по оказанию скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
    доля пациентов, которым скорая помощь оказана в течение 15 минут после вызова, — 77,3 процента.

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов критериями доступности и качества медицинской помощи являются:

  • удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);
  • смертность населения, в том числе городского, сельского населения (число умерших на 1000 человек населения);
  • смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе городского, сельского населения (число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения);
  • смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе городского, сельского населения (число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения);
  • смертность населения от туберкулеза, в том числе городского, сельского населения (случаев на 100 тыс. человек населения);
  • смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
  • смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения (число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);
  • материнская смертность (на 100 тыс. родившихся живыми);
  • младенческая смертность (на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);
  • смертность детей в возрасте 0 — 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
  • смертность детей в возрасте 0 — 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);
  • доля пациентов, больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;
  • обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
  • обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;
  • средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в среднем по субъекту Российской Федерации);
  • эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда);
  • доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу;
  • доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу;
  • доля расходов на оказание паллиативной медицинской помощи в общих расходах на территориальную программу;
  • удельный вес числа пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленными на ранних стадиях, в общем числе пациентов с впервые выявленными злокачественными новообразованиями;
  • полнота охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих в городской и сельской местности;
  • удельный вес числа пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;
  • число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на 1000 человек сельского населения;
  • доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов;
  • доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов;
  • удельный вес числа лиц в возрасте 18 лет и старше, прошедших диспансеризацию, в общем количестве лиц в возрасте 18 лет и старше, подлежащих диспансеризации, в том числе проживающих в городской и сельской местности;
  • удельный вес числа пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;
  • удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
  • удельный вес числа пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда;
  • количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;
  • удельный вес числа пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;
  • удельный вес числа пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом;
  • количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы.

Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Территориальной программой могут быть установлены дополнительные критерии доступности и качества медицинской помощи и их целевые значения.

Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, являются:

  • удельный вес объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной жителям, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена федеральная медицинская организация, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией;
  • удельный вес расходов на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме расходов федеральной медицинской организации;
  • доля расходов, осуществляемых за счет предоставления платных услуг, в структуре всех расходов на медицинскую помощь, оказываемую в федеральных медицинских организациях.
14.10.2016
Наименование Страховой Компании:
ООО «СМК РЕСО–МЕД  Дог № 230-2013-05 от 01.02.13г
ЗАО МАСК «МАКС–М»№  50313/76-53  от  01.02.13г
ООО МСК «МЕДСТРАХ» Дог №238-2011   ДС №1 от 01.01.13г
ОАО СМК «М и Б » Дог №18/60-450101-13 от 01.02.13г
ОАО МСК «УРАЛСИБ» Дог № 450101.23 от 01.02.13г
РГС «Медицина»
ОАО СК «РОСНО–МС»№ ОМС- 7074313/51 от 01.02. 13 г.
ЦФ ОАО СК «СОГАЗ-МЕД» Дог №233 от 01.02.2013г
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 29 ноября 2010 года N 326-Ф «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ МЕДИЦИНСКОМ СТРАХОВАНИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

ПОСМОТРЕТЬ ДОКУМЕНТ

 

  • Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Согласно Московской областной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов

IV. Московская областная программа обязательного медицинского страхования

20. Московская областная программа обязательного медицинского страхования (далее — Программа ОМС) является составной частью Программы и определяет перечень видов медицинской помощи, оказываемой застрахованным за счет средств обязательного медицинского страхования.

В рамках Программы ОМС в 2014 году оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в следующих страховых случаях:

  • инфекционные и паразитарные заболевания (за исключением заболеваний, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, синдрома приобретенного иммунодефицита);
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения, в том числе заболевания зубов и полости рта (включая подготовку к зубопротезированию);
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период, аборты;
  • отдельные состояния детей, возникающие в перинатальный период;
  • а также скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации) при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Обследование и лечение граждан при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, проводимое медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования Московской области, осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

В рамках реализации Программы ОМС финансируются мероприятия по диспансеризации отдельных категорий граждан, проведению заместительной почечной терапии, а также применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.

Застрахованные лица имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), а также на выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации.


II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов бесплатно предоставляются:

  • первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
  • специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
  • скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
  • паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Понятие «медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

  • экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
  • неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
  • плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

VII. Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи

Территориальная программа, включая территориальную программу обязательного медицинского страхования, в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать:

  • условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);
  • порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации;
  • порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи;
  • перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы;
  • перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования;
  • условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
  • условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;
  • порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований — при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;
  • условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения;
  • целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы;
  • сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультаций врачей-специалистов.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

При формировании территориальной программы учитываются:

  • порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи;
  • особенности половозрастного состава населения субъекта Российской Федерации;
  • уровень и структура заболеваемости населения субъекта Российской Федерации, основанные на данных медицинской статистики;
  • климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;
  • сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.